比较两组不同时间点炎症因子、凝血功能及肺功能的变化、术后恢复情况及并发症。结果 于体外循环结束后(术后)20 min(T1)、术后2 h(T2)、术后6 h(T3)各时点,观察组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-10均明显比对照组低(P<0.05);观察组各时点活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)均明显低于对抑制剂照组(P<0.05);观察组各时点肺静脉顺应性(Cstat)、氧合指数(OI)在各时点均明显高于对照组,肺泡-动脉氧分压梯度(AaDO2)明显低于对照组(P<0.05);观察组血管活性药使用时间、呼吸机使用时间和ICU住院时间均明显比对照组短(P<0.05),观察组感染、弥散性血管性凝血、肺功能损伤等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 STA-9090核磁在改良超滤技术上,联合平衡超滤更有助于减轻小儿先心病术后炎症因子的释放,具有较好的凝血功能、肺功能保护作用,可有效促进术后恢复,减少围术期并发症。
目的分析移植筋膜皮瓣发生浅层坏死而筋膜层成活的原因及防治措施。方法回顾性分析10例筋膜皮瓣移植中发生浅层坏死而筋膜层成活患者的临床资料,分析其坏死原因,并观察其治疗效果。结果移植筋膜皮瓣发生浅Cl-amidine购买层坏死而筋膜层成活的原因包括皮瓣血肿压迫、小血管皮支受损、静脉回流障碍、缺血再灌注损伤、血管栓塞、神经体液因素等。经加强监护、清创及全厚植皮修复创面,随访3～6个月,皮片质地好,有移动性,创面得以修复,并能满足后期治疗骨不连手术在骨折端两侧植入内固定物皮肤要求。结论移植筋膜皮瓣发生浅层坏死而筋膜层成活不需再次行皮瓣移植,在筋膜层上单纯全厚植皮能修复四肢软组织缺损创面,并能达到后期治疗骨不连非骨折端植入内固定物的皮肤要求。