根治性膀胱切除术(Radical Cystectomy, RC)是目前肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法,根治性膀胱切除术结合顺铂为基

根治性膀胱切除术(Radical Cystectomy, RC)是目前肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法,根治性膀胱切除术结合顺铂为基础的联合化疗已经被用来改善晚期及浸润性膀胱癌患者的预后,是提高晚期和浸润性膀胱癌患者的生存率、降低肿瘤复发和远处转移的有效方法。目前对于肌层浸润性膀胱癌来说,最常用的化疗方法是MVAC方案(甲氨蝶呤、长春新碱、多柔比星Ivacaftor 价格和顺铂)和GC方案(吉西他滨和顺铂)。上述方案中均含有顺铂,表明顺铂(CDDP)在化疗中的重要作用。顺铂作为铂类抗癌药物的代表,是膀胱癌化疗方案中的主要药物。尽管上述联合化疗方案已取得了明显的疗效,但同时也给患者带来了比较严重的化疗毒性反应,而且在使用一段时间后,有可能会出现肿瘤的化疗耐药。由于肿瘤化疗耐药性的发生,只有时间15-20%的病人可以获得长期生存率。因此,为克服铂类化疗药物的耐药性及改善化疗的有效性,寻找新的克服化疗耐药性及提高化疗敏感性的分子靶向指标已经成为近期研究的热点,以求提高化疗的效率,有效地减少化疗的毒性,从而能够为晚期浸润性膀胱癌患者延长生存时间,改善预后,获得更好的生活质量。Akt,又称为蛋白激酶B,是P13K/Akt信号通路中重要的下游调节因子,占据着核心枢纽的地位,包括三种亚型,Akt1,Akt2和Akt3.Akt作为P13K/Akt信号通路中重要的调节因子,能够调节下游多个效应因子的表达,如mTOR,GSK3,BAD,Bcl-2,4EBP1,70S6K等,从而调控细胞生长、增殖、凋亡、蛋白合成、细胞周期运转等等。已有研究表明,Akt在正常细胞及组织中发挥着重要作用,可以调节细胞生长、增殖、存活、代谢。

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